维生素B12是一种含有金属元素（钴）的水溶性维生素，与血液病密切相关。它主要参与细胞核酸的代谢，影响造血过程，一旦维生素B12缺乏，那么则会导致红细胞中的DNA合成障碍，引发巨幼红细胞性贫血。威胁身体健康。正常来说，人体一天对维生素B12的需求量其实是非常少的，但也有部分患者可能因病或者其他因素需要额外补充。29岁的江西女子王琳，坚持吃维生素B12长达一年时间，检查时发现身体竟然出现了这些变化！

王琳是一名会计从业者，平时工作压力比较大担心自己记错账，无论是入账还是出账的金额，都需要小心仔细的核对，反复确认无误后才敢录入系统。遇上月末年终，晚上十点多才能回到逼仄的出租屋，心情难免压抑。日常的一日三餐也多以外卖为主，很少有自己做饭的时间，饮食习惯重口味。

2017年4月2日晚上，她下班回家才七点多，收拾好衣服准备去洗个澡。脱下衣服皮肤上面是一层银屑，看着密密麻麻还有些瘆得慌。低头望去，皮肤干燥起皮，没有任何光泽感。用手一摸都扎得慌。皮肤上还有些暗沉的色素沉着。她被这一幕吓了一跳，想着可能是自己近期没有护肤，导致皮肤干燥。洗完澡后赶紧就给自己抹了好几层的身体乳。

连续坚持了几天时间，皮肤状态比之前好了一些，但还是有皮屑掉落。7号下午，她在办公室处理账目，指尖突然一阵酥麻感，好像电流经过，浑身跟着一震。没一会异常反应就消失了，当时她也不知道是怎么了，只当是生活中的一个小插曲，没往心里去。晚上下班回家洗澡，发现皮肤上貌似多了一些小斑点，呈对称分布。

一晃半个月时间过去了， 17号早晨起床时，她看什么东西都觉得像是笼罩了一层白雾，胸口像是被一只大手死死的揪着，呼吸刺痛难受。心跳也比平时快了不少，好像随时都要从胸腔里面跳出来。她捂住胸口试图缓解疼痛，等待了五六分钟后，身体才慢慢恢复如常。

联想到近期的身体异常，她心里没由头一阵犯怵，担心自己出现了什么了不得的疾病，着急忙慌的前往医院。里里外外做了个全身检查，包括心肝脾胃肾等，但奇怪的是并没有找到病因。医生紧缩眉头，仔细的复盘了她描述的症状，突然开口问道：“你平时都喜欢吃什么东西啊？”

王琳不明所以，但还是照做不误的回答了。医生听完后默默地点点头，没有继续开腔。正当对方准备问的时候，医生又递给她一张检查单据，让她按照提示去做检查。本着来都来了的想法，她还是去了。数小时后，结果出来，发现维生素B12仅仅只有98pg/ml。正常人体内的维生素B12应该是190-663pg/ml。

维生素B12在细胞代谢，尤其是皮肤细胞的再生和修复中扮演重要角色。缺乏这种维生素会导致细胞的新陈代谢速度减慢，从而影响皮肤的屏障功能，使皮肤更加容易失去水分和油脂，导致干燥、起皮等现象。此外，维生素B12缺乏会影响血液循环，因而减少皮肤供氧和营养物质的运输，进一步加剧身体每个系统，包括皮肤在内的供氧不足。缺乏足够的氧和营养，皮肤细胞的活力会显著降低，导致皮肤失去光泽和弹性，出现干燥和粗糙的情况。

得知结果后，王琳的反应显然有些错愕，不解的问道：“这维生素不是只占据人体中非常小的一部分吗，怎么只是缺乏一点就引起了这么强烈的反应？”闻言，医生耐心解释道：“对于健康人群来说，日常的饮食摄入便能满足基本的维生素需求。但是从你的饮食结构来看，恰好缺乏这些食物来源，比如瘦牛肉、鱼虾类等，积年累月自然身体就会发出警报了。”

离开医院时，医生给她开了一盒维生素B12，此外叮嘱了饮食习惯方面的注意事项，例如多吃牛奶、鸡蛋等，注意高蛋白的食物摄入。对于这些劝告，她一字不落的记在心里。回家后，还专门打听了一些补充维生素B12的小窍门，结合自己的饮食习惯制定了一套健康食谱。累积坚持了半年的时间，皮肤干燥、头晕心悸等症状均得到了显著改善，看着气色比之前好了不少。

她以为事情会一直这么顺利下去，但是没想到意外却来的这么快。18年3月28日晚上，她回到家一脸疲态，看着镜子里的自己是怎么都掩盖不住的憔悴，面色出现了一层挥之不去的黄气。仔细观察皮肤形态，虽然没有皮肤干燥的情况了，但是却出现了一些小红点，形态不明，呈网状分布。

一连几天时间过去，她皮肤发黄的情况愈发明显，连带着瞳孔都有黄染的迹象。饭后常常腹胀腹痛，多集中在右上腹区域，到后来夜间也会翻来覆去的睡不好觉，捂着肚子来回打滚。每次都要折腾到后半夜才算消停。外加高强度的工作，皮肤黄染的情况也变得更严重了。

她来到医院检查，医生简单的查体后就发现她出现了蜘蛛痣，这是肝脏受损的直接信号。经查血生化发现，肝酶升高，谷丙转氨酶539U/L，谷草转氨酶601U/L，总胆红素103.23umol/L，直接胆红素87.9umol/L。提示肝脏功能受损。

“医生，我这段时间一直坚持健康清淡的饮食习惯，拒绝大鱼大肉，按时按量的补充维生素B12，都做到这一步了，怎么我的肝脏情况还是不容乐观呢？”她急切地发问让医生也没了主意。翻阅患者的病史，发现曾长期服用维生素B12。突然她脑子里萌生了一个新想法，难不成是维生素B12惹的祸？

经检查，发现体内的维生素已经达到了410pg/ml，属于严重超标。医生一下子就明白了事情的原委，无奈叹息道：“唉，真是无妄之灾啊！虽然维生素B12对身体健康的危害小，但是过量服用却会导致身体出现毒副作用，影响肝肾功能，特别是在服用时忽视这两点，肝脏受损只是时间问题！”

维生素B12是人体必需的一种水溶性维生素，被广泛认可为在细胞代谢、红细胞形成和DNA合成中发挥重要作用。虽然维生素B12普遍被认为是安全的，并且在大多数情况下人体多余的维生素会通过尿液排出体外，但忽视服用剂量和服用时间则可能对健康产生潜在的不利影响。

肝脏是人体的解毒器官，负责代谢和储存多种营养素，包括维生素B12。一般来说，正常剂量的维生素B12对肝脏无害。然而，过量摄入维生素B12可能使得肝脏负担加重。虽然维生素B12是水溶性维生素，通常不容易在体内积累，但如果长期大剂量摄入，也可能造成体内某些代谢失衡。

许多人可能在服用维生素补充剂时忽视了其与其他药物或补充剂的相互作用，这同样可能影响肝脏功能。例如，一些人可能同时服用多种维生素补充剂或药物，而这些药物可能通过相似的代谢途径在肝脏中处理，进而增大肝脏的负担。尤其是对于已经存在肝脏问题的个体，这种药物间的相互作用可能使情况恶化。

除了剂量外，服用时间也是一个影响因素。人体内的维生素B12吸收和代谢有自身的生理节律。一般建议将其与食物一起服用，有利于吸收。而一些人则倾向于空腹服用，这可能导致吸收速率不均衡，从而在短时间内给肝脏带来高负荷压力，影响其正常功能。不同人群对维生素B12的需求有所不同，老年人、素食者、孕妇等特定人群可能需要更高的摄入量。然而，这并不意味着可以不加考虑地超量服用或随意调整服用时间。

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